Il vaccino COVID-19 può essere collegato a sanguinamento vaginale inaspettato

Un nuovo studio implica il vaccino COVID nell’incidenza di sanguinamento anormale tra le donne non mestruate.

Scienziati norvegesi hanno scoperto un effetto collaterale insolito nelle donne vaccinate contro COVID-19 che non hanno le mestruazioni: sanguinamento vaginale atipico dopo l’iniezione con i vaccini Moderna e Pfizer.

I ricercatori hanno studiato quasi 22.000 donne in diverse fasi dell’invecchiamento riproduttivo per circa nove mesi e hanno scoperto che il 3,3% delle donne in postmenopausa, il 14,1% delle donne in perimenopausa e il 13,1% delle donne in premenopausa hanno avuto almeno un sanguinamento inaspettato dopo aver ricevuto il vaccino COVID-19, secondo gli autori dello studio pubblicato su Science Advances.

Si dice che circa la metà dei sanguinamenti si sia verificata entro le prime quattro settimane dall’assunzione del vaccino. Il rischio di sanguinamento delle donne in postmenopausa era da due a tre volte superiore durante i 28 giorni dopo l’iniezione rispetto a prima di ricevere il colpo. Il legame era più forte nelle donne in perimenopausa e premenopausa, con entrambi i gruppi che mostravano un rischio elevato da tre a cinque volte. Le donne in perimenopausa sono in genere nei loro 40 anni e hanno iniziato a sperimentare alcuni sintomi della menopausa, ma possono ancora rimanere incinta, mentre le donne premestruali non hanno sintomi della menopausa.

I ricercatori hanno anche trovato una differenza nella suscettibilità delle donne quando ricevono un colpo rispetto all’altro. Le donne in premenopausa avevano un rischio maggiore del 32% di sanguinamento vaginale dopo una dose del vaccino Moderna rispetto a Pfizer.

In che modo la vaccinazione è legata al sanguinamento?

L’autrice dello studio Kristine Blix e i suoi colleghi dell’Istituto norvegese di sanità pubblica di Oslo hanno attinto ai dati del questionario di un’indagine sulla salute della popolazione in corso per studiare i vaccini COVID-19 e le emorragie inaspettate nei tre gruppi.

“Abbiamo già, fin dall’inizio della pandemia, questionari bisettimanali inviati ai partecipanti di coorte per monitorare gli effetti della pandemia”, ha detto la signora Blix a Nature.

Le risposte al questionario del 2021 hanno indicato che alcune donne hanno sperimentato sanguinamento mestruale insolitamente pesante dopo aver ricevuto il vaccino. “Questo ci ha spinto a chiedere modelli di sanguinamento in modo strutturato”, ha detto.

Il team della signora Blix non ha indagato sulle ragioni dell’emorragia inspiegabile e nessuna prova conclusiva supporta che il colpo lo abbia causato. Tuttavia, una teoria è che la proteina spike SARS-CoV-2 utilizzata nei vaccini potrebbe essere un colpevole.”L’aumento del rischio dopo che sia Comirnaty (Pfizer) che Spikevax (Moderna) suggeriscono un meccanismo correlato alla proteina spike della sindrome respiratoria acuta grave coronavirus (SARS-CoV-2) e non ad altri componenti del vaccino”, hanno scritto gli autori nel documento. “Questo è anche supportato da un rischio più elevato osservato dopo Spikevax nelle donne in premenopausa”. I possibili percorsi per indurre il sanguinamento possono derivare da una risposta immunitaria correlata alla proteina spike o da un’espressione endometriale dei recettori dell’enzima di conversione dell’angiotensina 2 (ACE2) che fungono da punto di ingresso del virus, hanno continuato.

Ulteriori studi

Uno studio pubblicato a febbraio che ha esaminato quasi 8.000 donne ha scoperto che il sanguinamento anormale è un effetto collaterale comune del vaccino Pfizer. La maggior parte delle donne ha sperimentato un eccessivo sanguinamento tra la data di vaccinazione e il successivo periodo mestruale, hanno scritto gli autori nel documento, raccomandando ulteriori indagini sugli eventi e sulle possibili conseguenze a lungo termine del sanguinamento vaginale indotto dal vaccino.

Nel 2022, The Lancet ha pubblicato uno studio in cui i ricercatori hanno dimostrato che una coorte di quasi 64.000 intervistati di età pari o superiore a 18 anni ha sperimentato irregolarità mestruali o sanguinamento vaginale sotto forma di alterazione dei tempi mestruali e gravità dei sintomi mestruali per sanguinamento menopausale e ripresa delle mestruazioni.Al contrario, uno studio del 2023 pubblicato su Vaccine ha mostrato che le donne in premenopausa vaccinate per COVID-19 non avevano maggiori probabilità di riportare cicli mestruali irregolari o sanguinamenti più pesanti dopo il colpo rispetto alle donne non vaccinate. Tuttavia, gli autori hanno riconosciuto un ritardo di un giorno o un ciclo più lungo di un giorno nelle donne vaccinate rispetto a quelle non vaccinate.

Possibili cause di sanguinamento vaginale irregolare

Il sanguinamento irregolare può essere causato da diversi fattori che vanno dallo stress a condizioni mediche di base più gravi, tra cui:

• Endometriosi.
• Malattia infiammatoria pelvica.
• Sindrome dell’ovaio policistico.
• Insufficienza ovarica primaria.
• Disturbi della tiroide o della ghiandola pituitaria.
• Cancro uterino o ovarico.

I farmaci e le complicazioni della gravidanza possono anche causare sanguinamento irregolare. Questi includono:

• Pillole anticoncezionali.
• Farmaci tra cui steroidi o fluidificanti del sangue.
• Aborti spontanei o una gravidanza extrauterina.
• Interventi chirurgici, cicatrici o blocchi nell’utero di una donna, ovaie o tube di Falloppio.

La FDA raccomanda ancora il vaccino

L’11 settembre, la Food and Drug Administration (FDA) degli Stati Uniti ha autorizzato un vaccino COVID-19 aggiornato per l’uso di emergenza, uno “formulato per indirizzare più da vicino le varianti attualmente circolanti e per fornire una migliore protezione contro le gravi conseguenze di COVID-19, tra cui ospedalizzazione e morte”.

“La vaccinazione rimane fondamentale per la salute pubblica e la protezione continua contro le gravi conseguenze di COVID-19, tra cui il ricovero in ospedale e la morte”, ha dichiarato il dottor Peter Marks, direttore del Centro per la valutazione e la ricerca biologica della FDA, in un comunicato stampa. “Il pubblico può essere certo che questi vaccini aggiornati hanno soddisfatto i rigorosi standard scientifici dell’agenzia per la sicurezza, l’efficacia e la qualità della produzione. Incoraggiamo molto coloro che sono idonei a prendere in considerazione la possibilità di vaccinarsi”.